Dom seniora, jaki to koszt?

Angel Care Wroclaw

Opieka w domu czy w centrum seniora? Co kosztuje więcej?

Analizujemy wydatki związane z opieką nad osobą starszą krok po kroku, biorąc pod uwagę koszty jednorazowe, stałe i ukryte. Czy opieka w domu jest rozwiązaniem tańszym niż pobyt w prywatnym centrum seniora? W jakim stopniu można porównać zakres opieki w obu tych przypadkach?   

Koszty opieki nad osobą starszą w warunkach domowych możemy podzielić na wydatki jednorazowe, związane m.in. z zakupem niezbędnego wyposażenia, i stałe, dotyczące m.in. wynagrodzenia dla opiekunów, pielęgniarek i fizjoterapeutów, terapii zajęciowej, a także środków higieny. Do tego dochodzą tzw. koszty ukryte, związane z wyżywieniem, praniem, dojazdami itp. Nieraz trzeba się też liczyć z kosztami konsultacji u lekarzy specjalistów.

Ile kosztuje niezbędne wyposażenie?

Zacznijmy od wyposażenia. Sprzęt niezbędny do opieki to m.in. specjalne łóżko (ok. 3,8 tys. zł), wózek inwalidzki (od 500 do 2 tys. zł), krzesło toaletowe z kółkami (600 zł; bez kółek 160 zł). W sumie, nawet jeśli weźmiemy pod uwagę wyposażenie zapewniające tylko podstawowe potrzeby seniora, jak i jego opiekunów, trzeba liczyć się z jednorazowym wydatkiem ok. 4,5 tys. zł.

Jeśli zależy nam na wygodzie i bezpieczeństwie osoby starszej, to wydatki na tego rodzaju sprzęt wyraźnie rosną. Chodzi tu m.in. o deskę transferową (ok. 150 zł), ułatwiająca przemieszczanie seniora na przykład z łóżka na wózek, materac zmiennociśnieniowy (od 130 do 300 zł), który zapobiega odleżynom, czy ssak elektryczny (ok. 600 zł), służący do odsysania wydzielin.

Jeszcze większe wydatki trzeba ponieść, jeśli senior potrzebuje sprzętu specjalistycznego. Na przykład urządzenie do terapii tlenem, tzw. koncentrator tlenu, kosztuje ok. 3 tys. zł – mówi Michał Kowalski, dyrektor generalny Angel Care, centrum seniora we Wrocławiu.

W domu trzeba usunąć bariery architektoniczne

Do kosztów wyposażenia trzeba jeszcze doliczyć wydatki związane z przystosowaniem domu, w tym przede wszystkim z usunięciem barier architektonicznych, niebezpiecznych lub utrudniających codzienne czynności. Koniecznie trzeba przebudować łazienkę, wyposażając ją m.in. w odpowiednie uchwyty, poręcze i siedzisko prysznicowe. Jeśli osoba starsza porusza się na wózku, to trzeba również odpowiednio poszerzyć drzwi. Trudno wyliczyć średni koszt tego rodzaju prac, ale z pewnością będzie to znacząca suma.

Jakie są koszty codziennej opieki?

Pomoc opiekunki w codziennych czynnościach kosztuje 15-20 zł, a w czynnościach pielęgnacyjno-higienicznych 25-30 zł za godzinę. Z kolei opieka pielęgniarska to koszt 35-50 zł. Niektóre firmy opiekuńcze podejmują się opieki od czterech godzin dziennie.

Jeśli potrzebujemy tego rodzaju opieki przez kilka godzin codziennie, to musimy się liczyć z wydatkiem kilku tysięcy złotych miesięcznie. Dodatkowy problem polega na tym, że niełatwo jest znaleźć profesjonalnych opiekunów.

W przypadku opieki domowej trzeba jeszcze doliczyć stałe wydatki na przykład na środki higieny, jak kremy specjalistyczne, szampony i balsamy pielęgnacyjne (komplet kosztuje od 100 do 200 zł), jednorazowe rękawice myjące (70 zł za opakowanie 175 sztuk) czy pieluchomajtki (45 zł za 30 sztuk). W tym ostatnim przypadku NFZ refunduje wprawdzie 70% kosztów, ale tylko do 60 sztuk na miesiąc. W warunkach domowych w grę wchodzą jeszcze trudne do wyliczenia koszty ukryte, związane z wyżywieniem (w tym również opiekunów), praniem, zmianą pościeli czy zużyciem mediów. Dodatkowo, w niektórych przypadkach trzeba też zakwaterować opiekuna.

Jakie są koszty opieki medycznej i zajęć z terapeutami?

Koszty prywatnej konsultacji u psychologa 100-150 zł, u geriatry 150-200 zł, u ortopedy ok. 150 zł, u psychiatry lub neurologa 200-300 zł. Trzeba przy tym pamiętać, że wizyty domowe są droższe niż konsultacje w gabinecie. Jaka może być suma tego rodzaju wydatków w miesiącu? To zależy od indywidualnych potrzeb seniora.

Ze względu na to, że w starszym wieku nakładają się na siebie różne problemy zdrowotne, seniorzy wymagają  systematycznej opieki lekarzy, nieraz równocześnie kilku specjalistów. Najlepiej, jeśli mogą oni ze sobą współpracować, uzgadniając swoje zalecenia, co pozwalana na bieżąco ustalać optymalny program terapii dla osoby starszej. W warunkach domowych tego rodzaju interdyscyplinarną opiekę jest jednak bardzo trudno zorganizować – mówi Michael Davidson, doświadczony ekspert w zakresie badań nad chorobą Alzheimera oraz opracowywania leków na demencję, współzałożyciel kompleksowego centrum dla seniorów.

Podobnie wygląda sytuacja z zajęciami terapeutycznymi. Na przykład wizyta fizjoterapeuty to koszt 70-100 zł. Ćwiczenia grupowe kosztują 10-15 zł za godzinę (plus koszty dojazdu). Terapia zajęciowa to koszt 50-80 zł za godzinę.

Jakie są koszty opieki w prywatnym centrum seniora?

Czy opieka w warunkach domowych wiąże się z większymi, czy mniejszymi wydatkami niż w prywatnym centrum seniora? We wrocławskim Angel Care cena za jedną dobę pobytu, z pełną usługą opiekuńczo-pielęgnacyjną, dostępem do lekarzy specjalistów oraz programem terapeutycznym wynosi 150-170 zł.

– To koszt całkowity. Jeśli krok po kroku przeanalizujemy wydatki związane z opieką w warunkach domowych, to zobaczymy, że w tej cenie nie zapewnimy osobie starszej profesjonalnej opieki, w tym lekarzy specjalistów, komfortu i bezpieczeństwa na tym poziomie. Nasz ośrodek jest w pełni wyposażony w nowoczesny sprzęt, mieszkańcy są przez 24 godziny pod opieką wykwalifikowanego personelu, korzystają też z bogatego programu terapii.

Na przykład, w Angel Care w cenie pobytu są, w zależności od pakietu, dwie lub trzy godziny fizjoterapii w tygodniu, czyli 8-12 godzin w miesiącu, a także ułożenie i weryfikacja indywidualnego planu. Mieszkańcy centrum seniora we Wrocławiu mają też do dyspozycji 6 godzin ćwiczeń grupowych, jak również 35 godzin terapii zajęciowej tygodniowo. Plany są układane zgodnie z rytmem dnia osób starszych.

Zapewniamy również, bez dodatkowych opłat, dogoterapię czy muzykoterapię, przynoszące znakomite efekty. Ofertę takich zajęć dla seniorów trudno w ogóle znaleźć poza naszym ośrodkiem.  

W cenie pobytu zapewnione są też wszystkie artykuły potrzebne do codziennej opieki, a także całkowite i pełnowartościowe wyżywienie, codzienne pranie bielizny, świeża pościel, ręczniki, sprzątanie pokoju itd.

Rodzina seniora oszczędza w ten sposób również swój czas. Jeśli ktoś nigdy nie opiekował się osobą starszą, to często nie zdaje sobie sprawy nie tylko ze związanych z tym kosztów, lecz również z zakresu pracy do wykonania w domu.

Istotny jest jeszcze aspekt psychospołeczny opieki nad osobą starszą, chociaż niełatwo przeanalizować tu wymierne koszty. Podstawowy problem w przypadku opieki domowej polega na izolacji seniora.

Pozostaje on zwykle zamknięty w kręgu osób z najbliższego otoczenia lub pojedynczych osób wynajętych na godziny. Na dłuższą metę powoduje tu poczucie wyobcowania i osamotnienia, a także stopniowe wycofanie. Tymczasem brak relacji z innymi, w tym zwłaszcza z rówieśnikami, ma negatywny wpływ na samopoczucie
i stan zdrowia osób starszych, sprzyjając stanom depresyjnym i pogłębianiu się chorób demencyjnych. Dlatego w Angel Care tak dużą wagę przywiązujemy do stworzenia warunków sprzyjających różnym formom aktywizacji społecznej i budowania u seniorów pozytywnej motywacji
– podsumowuje prof. Michael Davidson.

Podsumowanie stałych kosztów opieki w domu

  • Profesjonalna opieka pielęgnacyjno-higieniczna przez 8 godz. dziennie (przy założeniu najniższego wynagrodzenia 25 zł za godz.) – ok. 6 tys. zł miesięcznie
  • Prywatna opieka medyczna – w zależności od potrzeb seniora, ale nawet w przypadku zwykłych wizyt kontrolnych może to być co najmniej kilkaset zł miesięcznie
  • Fizjoterapia (cztery wizyty w miesiącu) – ok. 300 zł
  • Ćwiczenia grupowe (cztery razy w miesiącu) – ok. 40 zł plus koszty dojazdu
  • Środki higieny, jednorazowe rękawice myjące, pampersy – średnio ok. 250-300 zł miesięcznie

Przy takim zakresie opieki miesięcznie wydatki stałe pochłoną ok. 7 tys. zł, czyli ponad 230 zł dziennie.

Do tej sumy trzeba doliczyć jeszcze trudne do oszacowania koszty ukryte – wyżywienie, pranie, sprzątanie itp.

  

Jeśli potrzebujemy tego rodzaju opieki przez kilka godzin codziennie, to musimy się liczyć z wydatkiem kilku tysięcy złotych miesięcznie. Dodatkowy problem polega na tym, że niełatwo jest znaleźć profesjonalnych opiekunów.

W przypadku opieki domowej trzeba jeszcze doliczyć stałe wydatki na przykład na środki higieny, jak kremy specjalistyczne, szampony i balsamy pielęgnacyjne (komplet kosztuje od 100 do 200 zł), jednorazowe rękawice myjące (70 zł za opakowanie 175 sztuk) czy pieluchomajtki (45 zł za 30 sztuk). W tym ostatnim przypadku NFZ refunduje wprawdzie 70% kosztów, ale tylko do 60 sztuk na miesiąc. W warunkach domowych w grę wchodzą jeszcze trudne do wyliczenia koszty ukryte, związane z wyżywieniem (w tym również opiekunów), praniem, zmianą pościeli czy zużyciem mediów. Dodatkowo, w niektórych przypadkach trzeba też zakwaterować opiekuna.

Jakie są koszty opieki medycznej i zajęć z terapeutami?

Koszty prywatnej konsultacji u psychologa 100-150 zł, u geriatry 150-200 zł, u ortopedy ok. 150 zł, u psychiatry lub neurologa 200-300 zł. Trzeba przy tym pamiętać, że wizyty domowe są droższe niż konsultacje w gabinecie. Jaka może być suma tego rodzaju wydatków w miesiącu? To zależy od indywidualnych potrzeb seniora.

Ze względu na to, że w starszym wieku nakładają się na siebie różne problemy zdrowotne, seniorzy wymagają  systematycznej opieki lekarzy, nieraz równocześnie kilku specjalistów. Najlepiej, jeśli mogą oni ze sobą współpracować, uzgadniając swoje zalecenia, co pozwalana na bieżąco ustalać optymalny program terapii dla osoby starszej. W warunkach domowych tego rodzaju interdyscyplinarną opiekę jest jednak bardzo trudno zorganizować – mówi Michael Davidson, doświadczony ekspert w zakresie badań nad chorobą Alzheimera oraz opracowywania leków na demencję, współzałożyciel kompleksowego centrum dla seniorów.

Podobnie wygląda sytuacja z zajęciami terapeutycznymi. Na przykład wizyta fizjoterapeuty to koszt 70-100 zł. Ćwiczenia grupowe kosztują 10-15 zł za godzinę (plus koszty dojazdu). Terapia zajęciowa to koszt 50-80 zł za godzinę.

Jakie są koszty opieki w prywatnym centrum seniora?

Czy opieka w warunkach domowych wiąże się z większymi, czy mniejszymi wydatkami niż w prywatnym centrum seniora? We wrocławskim Angel Care cena za jedną dobę pobytu, z pełną usługą opiekuńczo-pielęgnacyjną, dostępem do lekarzy specjalistów oraz programem terapeutycznym wynosi 150-170 zł.

– To koszt całkowity. Jeśli krok po kroku przeanalizujemy wydatki związane z opieką w warunkach domowych, to zobaczymy, że w tej cenie nie zapewnimy osobie starszej profesjonalnej opieki, w tym lekarzy specjalistów, komfortu i bezpieczeństwa na tym poziomie. Nasz ośrodek jest w pełni wyposażony w nowoczesny sprzęt, mieszkańcy są przez 24 godziny pod opieką wykwalifikowanego personelu, korzystają też z bogatego programu terapii.

Na przykład, w Angel Care w cenie pobytu są, w zależności od pakietu, dwie lub trzy godziny fizjoterapii w tygodniu, czyli 8-12 godzin w miesiącu, a także ułożenie i weryfikacja indywidualnego planu. Mieszkańcy centrum seniora we Wrocławiu mają też do dyspozycji 6 godzin ćwiczeń grupowych, jak również 35 godzin terapii zajęciowej tygodniowo. Plany są układane zgodnie z rytmem dnia osób starszych.                                             

Egzema, skaza białkowa, astma skóry, świerzbiączka, czyli AZS

AZS – jak łagodzić jego skutki?

Egzema, skaza białkowa, astma skóry czy świerzbiączka to nazwy dotyczące jednej jednostki chorobowej – atopowego zapalenia skóry, czyli AZS. Nie ma jeszcze na nie leku, ale trafne rozpoznanie i konsekwentna pielęgnacja ciała może znacząco złagodzić objawy choroby.

AZS dotyka kilka procent dorosłych i aż 10-20 proc. dzieci. Pojawia się najczęściej u noworodków lub między 6 a 7 rokiem życia dziecka. Jest chorobą przewlekłą o cyklicznym charakterze – okresowo występuje zaostrzenie objawów, po czym w dużej mierze ustępują. Główną przyczyną jest nieprawidłowe funkcjonowanie bariery ochronnej skóry, co sprawia, że substancje drażniące przenikają do jej wnętrza.

Przyczyny choroby

AZS najczęściej atakuje dzieci, ponieważ ich skóra jest wyjątkowo wrażliwa, jednak konkretne przyczyny choroby nie są do końca poznane. Udało się jednak wyróżnić czynniki, które wpływają na pojawienie się lub spotęgowanie objawów, czyli:

  • genetyka – choroba rodzica znacząco zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia choroby u dziecka,
  • alergie – do rozwoju AZS przyczyniają się zarówno alergie pokarmowe, jak i narażenie na alergeny znajdujące się w powietrzu.
  • stres,
  • klimat – problemem może być niska wilgotność, kwestia dynamicznych zmian pogody oraz wysoka temperatura intensyfikująca pocenie,
  • podrażnienia – objawy nasilają się w przypadku skóry podrażnionej wełnianym ubraniem czy twardą wodą.

Działaniem, które w największym stopniu potęguje nasilenie objawów jest drapanie prowadzące do głębszych uszkodzeń skóry.

Podstawowe objawy

Zmiany nie pojawiają się na całym ciele. Najbardziej narażone są określone części ciała jak dłonie, szyja czy kolana, a u niemowląt również twarz. Jeśli nasza skóra jest przesuszona, zaczerwieniona, łuszcząca się, ma brązowo-szare zmiany, grudki, pęcherze wypełnione płynem, które po pęknięciu zasychają w strupy, czy swędzi z nasileniem w nocy, powinniśmy zasięgnąć porady specjalisty. Lekarz rozpoznaje AZS przede wszystkim na podstawie oceny rodzaju i umiejscowienia zmian skórnych, a także wywiadu lekarskiego, który dotyczy występowania alergii czy rodzinnego tła choroby. Czasem potrzebne są też dodatkowe badania.

Łagodzenie skutków zmian skórnych

Nie ma lekarstwa, które mogłoby całkowicie wyeliminować chorobę, ale przy minimalizacji czynników potęgujących objawy i przy odpowiedniej pielęgnacji skóry, z czasem może ona stopniowo ustępować, a chory przez wiele lat cieszyć się stabilnym stanem skóry. Zdarza się, że objawy samoistnie znikają. Odpowiednia pielęgnacja skóry atopowej pomaga przede wszystkim zmniejszyć uczucie swędzenia, a tym samym pozwala maksymalnie ograniczyć drapanie. Podstawą radzenia sobie z atopowym zapaleniem skóry jest leczenie miejscowe – redukuje uczucie swędzenia i zapobiega tworzeniu się nowych ognisk chorobowych. W przypadku silnych objawów chory może przyjmować leki przeciwalergiczne, jednak największe znaczenie ma prawidłowa pielęgnacja skóry. Skóra atopowa musi być systematycznie nawilżana i natłuszczana – nawet kilka razy w ciągu dnia. Do pielęgnacji powinno się stosować wyłącznie preparaty specjalnie dedykowane skórze atopowej, jak np. Linocholesterol A+E, dostępny w aptece bez recepty za ok. 9 zł. Kremy czy balsamy do skóry ze zmianami atopowymi, pomagają odbudować naturalną barierę hydrolipidową skóry, aktywnie nawilżają i zapobiegają nadmiernej utracie wody, dzięki czemu zmniejsza się uczucie swędzenia, a skóra nie jest tak podatna na podrażnienia. W pielęgnacji skóry atopowej trzeba zwracać dużą uwagę na kąpiele czy prysznice, które z jednej strony miejscowo łagodzą świąd, a z drugiej przyspieszają gojenie i poprawiają chłonność skóry wobec preparatów natłuszczających (najlepiej gdy preparat jest nakładany w ciągu kilku minut od zakończenia kąpieli). Taka kąpiel może mieć miejsce 2-3 razy w tygodniu, nie powinna trwać dłużej niż 10-15 minut, a woda w niej ma być ciepła, ale nie gorąca (do ok. 36 stopni).  Do kąpieli często polecane są emulsje natłuszczające i emolienty, które nie tylko oczyszczają i nawilżają skórę, ale też wzmacniają barierę ochronną na jej powierzchni, zapobiegając wnikaniu szkodliwych alergenów.

Rozrywka dla seniora

Senior postrzegany jest często jako, osoba siedząca w domu, zamknięta w sobie i nie mająca ochoty na kontakty z otoczeniem, a wychodzenie z domu i udział w różnorakich wydarzeniach kulturalnych na pewno już nie interesuje ludzi starszych. Nic bardziej mylnego! Coraz więcej inicjatyw kulturalnych kierowanych jest właśnie do starszego pokolenia, ma na celu wyciągniecie ich z domu, zapewnieni im rozrywki i pokazanie, że aktywność możliwa jest w  każdym wieku. W dzisiejszych czasach seniorzy nie chcą zamykać się w czterech ścianach i oglądać tylko kolejne nudne programy w telewizji. Chętnie wybiorą się również do kina, teatru, na wernisaż czy koncert. Wiele instytucji kulturalnych przygotowuje i dostosowuje swoje oferty do seniorów, zapewniając im jednocześnie zniżki na bilety lub wejście za darmo. Dzięki temu ludzie na emeryturze nie muszą rezygnować z rozrywek i mogą w nich również aktywnie uczestniczyć. Pójście do kawiarni, restauracji czy galerii nie jest zarezerwowane tylko dla młodych. W każdym wieku można znaleźć dla siebie ciekawe rozrywki, które wcale nie muszą uszczuplić emerytury. W wielu większych miastach funkcjonują Uniwersytety Trzeciego Wieku czy domy seniorów czy emerytów, które zrzeszają ludzi starszych. Dzięki temu nawet osoby samotne mogą się zintegrować, znaleźć bliskie dla siebie osoby, z którymi będą mogli spędzić czas, a także zdobyć nowe umiejętności czy odbyć ciekawe podróże, które są organizowane w takich instytucjach. Często takie stowarzyszenia działają w osiedlowych domach kultury czy przy parafiach  danej okolicy. Na starość nikt nie musi być samotny i rezygnować z rozrywek, wystarczy rozglądnąć się wokół siebie, by znaleźć innych ludzi i ciekawe zajęcia.

Po co nam zmiana czasu?

Zmiana czasu z zimowego na letni i z letniego na zimowy sprawia, że albo zyskujemy godzinę snu, albo śpimy o godzinę krócej. Ta, która czeka nas teraz, jest lepszą alternatywą ze względu na dłuższy sen, zabiera nam jednak dzień i co za tym idzie, szybciej staje się ciemno.

Czytaj więcej...

Prosty test na ryzyko wystąpienia alzheimera

To, jak szybko chodzisz i jaką masz siłę uścisku dłoni, może wskazywać, czy należysz do grupy ryzyka. Wyniki najnowszych badań Boston University School of Medicine otwierają możliwości opracowania łatwego i taniego testu. Już w najbliższym czasie mogą pojawić się leki zapobiegające alzheimerowi.

Czytaj więcej...

Seniorzy strażnikami w Starachowicach

Na taki pomysł wpadły władze miasta Starachowice. Seniorzy mieliby uczestniczyć w patrolach mieszanych, dzięki czemu zwiększy się poziom poczucia bezpieczeństwa, szczególnie wśród osób starszych. Ponadto włączenie seniorów do takiego projektu ma być kolejnym przejawem ich aktywizacji.

Czytaj więcej...